KERSTPAKKETTENACTIE 2023
Welkom
Nieuws
Inleveren goederen
Aanmelden kerstpakket/kerstattentie
Aanmelden vrijwilliger
Vragen
Hoe werkt het?
Door het onderstaande aanmeldingsformulier in te vullen kunt u een persoon, huishouden of gezin opgeven voor een Kerstpakket of Kerstattentie.
U kunt het formulier invullen van
15 november tot en met 7 december.
Kerstpakket
Het kerstpakket is een levensmiddelenpakket en is bedoeld voor mensen die het financieel niet breed hebben en een moeilijke tijd doormaken.
Kerstattentie
De Kerstattentie is een blijk van medeleven voor mensen die een steuntje in de rug verdiend hebben, vanwege een zwaar jaar, maar die
geen
financiƫle zorgen hebben.
Let op:
U kunt alleen mensen uit de woonkern Alphen aan den Rijn opgeven.
De cliƫnten van de Voedselbank Alphen aan den Rijn en omstreken hoeven niet opgegeven te worden, zij krijgen van de Kerstpakkettenactie een attentie.
Er is een maximum aan het aantal pakketten dat wij kunnen uitdelen, daarom kunnen wij niet garanderen dat elk opgegeven adres een pakket ontvangt.
Type
Kerstpakket
Kerstattentie
Hierbij wil ik graag de volgende persoon/personen aanmelden:
Aanhef
Dhr
Mevr
Fam
Gezinssamenstelling:
Aantal volwassenen:
1
2
3
4
Halal
Nee
Ja
Vegetarisch
Nee
Ja
Aantal kinderen:
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Geslacht eerste kind:
jongen
meisje
Leeftijd eerste kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht tweede kind:
jongen
meisje
Leeftijd tweede kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht derde kind:
jongen
meisje
Leeftijd derde kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht vierde kind:
jongen
meisje
Leeftijd vierde kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht vijfde kind:
jongen
meisje
Leeftijd vijfde kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht zesde kind:
jongen
meisje
Leeftijd zesde kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht zevende kind:
jongen
meisje
Leeftijd zevende kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht achtste kind:
jongen
meisje
Leeftijd achtste kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht negende kind:
jongen
meisje
Leeftijd negende kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Geslacht tiende kind:
jongen
meisje
Leeftijd tiende kind:
0-5 jaar
6-10 jaar
11-15 jaar
Reden voor aanmelding:
Aanmelder:
Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com